“膜”上功夫，“阀”门匠心——MUSE胃食管反流内镜微创技术研讨会顺利召开

2026年4月25日上午，由上海交通大学医学院附属仁济医院陈胜良教授担任会议主席的“膜”上功夫，“阀”门匠心 —— MUSE胃食管反流内镜微创技术研讨会在上海虹桥宾馆顺利召开。本次会议邀请了众多行业专家，是一场聚焦前沿、启迪思维、共谋发展的学术盛宴。

本次会议首先由妙思医疗董事长夏金雁进行“内镜匠心，微创致胜——MUSE内镜下胃底折叠术系统产品发布”的演讲，重点进行了核心技术的解析，展示了钉合器部件图，共计16个PCB围绕在MUSE内镜上提供智能化应用，确保每一次操作都能精准定位，保证手术的成功。MUSE系统是最强大脑，将弯曲角度、弯曲力、超声信号、GAP距离、定位销伸出的长度等全部整合完整，可视化、智能化的临床应用场景给腔内手术平台提供了可靠的安全性保障。

作为本环节的主持专家，中山大学附属第一医院肖英莲教授与福建医科大学附属第二医院庄则豪教授指出：内镜手术效果与术者个人操作水平密切相关，而MUSE技术具备标准化的SOP流程，能够有效克服因操作者差异导致的疗效不一致问题。此外，MUSE手术的有效率高达95%，这一数据令人鼓舞。未来应进一步严格把握适应症，优化患者筛选，以提升整体治疗获益。

在学术专题讨论一环节，上海交通大学医学院附属瑞金医院姚玮艳教授指出，应严格依据适应症与禁忌症加强患者筛选，结合测酸、测压等检测手段，可有效降低术后风险；同时，遵循MUSE手术的标准操作流程（SOP），也有助于规避部分并发症的发生。

上海交通大学医学院附属仁济医院颜秀娟教授表示，应优先选择对质子泵抑制剂（PPI）治疗有效的患者，因为PPI疗效良好提示患者存在酸相关性问题。若合并内脏高敏感、动力异常或精神心理问题，则需先行药物辅助治疗。

上海市第一人民医院蒋巍亮教授认为，MUSE手术的适应症已较为明确，而内镜手术的禁忌症始终处于动态变化之中：许多既往的绝对禁忌症如今已转变为相对禁忌症。未来仍需加强研究，依托更多病例数据，进一步明确MUSE手术的禁忌症分层。

宁波大学附属第一医院徐磊教授强调，确保疗效的关键在于筛选最适宜的患者，即PPI治疗有效且伴有微小裂孔疝者（＜2.5cm）；手术过程中需对并发症保持高度关注，外科手术在抗反流治疗中积累的经验教训，可为MUSE手术提供借鉴，避免重蹈覆辙。

在四位教授发言之后，本环节的讨论专家——徐州医科大学附属医院费素娟教授与温州医科大学附属第一医院陈坛辀教授，对MUSE手术的标准化操作流程（SOP）给予了肯定。他们指出，相较于ARMS、套扎术等尚缺乏统一规范、疗效难以保证的技术，MUSE手术的SOP化操作更具优势。

在学术专题讨论二环节，温州市中心医院金捷教授首先指出，2014年美国消化内镜学会（ASGE）曾发布一项共识，历经12年，于2025年再次更新了相关指南与规范。新版指南中明确提升了经口无创胃底折叠术（TIF）的优先治疗等级，而我国的MUSE技术正属于TIF技术范畴。数据显示，在47例胃食管反流病（GERD）患者中，该技术有效性达95%，80%的患者可实现药物减量或脱离药物依赖，这对提升患者的生活质量具有重要临床意义。金教授表示，这些数据为临床开展MUSE内镜下胃底折叠术治疗难治性GERD提供了信心，期待未来能进一步推广。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院黄智慧教授表示，GERD的传统治疗以药物为主，包括质子泵抑制剂（PPI）和钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB），或者是腹腔镜下胃底折叠术。2025年美国ASGE指南提出TIF（即MUSE）治疗方案具有重要价值。近年来，射频治疗在GERD中的意义与疗效存在争议，而新指南明确指出，TIF（MUSE）可作为药物的有效替代方案，适用于慢性病程、长期PPI治疗有效但不愿继续用药、或PPI疗效欠佳的患者，且推荐等级优先。

南京鼓楼医院张妮娜教授指出，胃酸及胆汁性物质反流至食管，本质上提示胃食管阀瓣或抗反流屏障功能受损。美国ASGE指南的发布，肯定了MUSE技术在GERD管理策略中的地位。同时，对于合并食管裂孔疝的患者，该技术也提供了更丰富的治疗可能性。

南昌大学第一附属医院罗凌玉教授表示，在临床诊疗中，相当一部分GERD患者不合并食管裂孔疝，另一部分则存在食管裂孔疝。尽管目前已常规开展术前测压、测酸、射频治疗及抗反流黏膜切除术（ARMS）等，但仍感现有手段不足以满足临床需求。罗教授期待MUSE技术能够尽快在临床推广应用。

武汉大学人民医院董卫国教授和浙江大学医学院附属第一医院季峰教授作为本环节的主持总结道：胃食管反流病的难点一直是其疗效的不确定性。尽管现在有很多治疗方法，比如PECC、ARMS、Stretta等，确实有一些患者有效，但仍有部分患者效果不佳，整体治疗效果难以保证。他们期望MUSE技术能够成为一种疗效确切、相对有效的治疗方案。

在会议最后，大会主席陈胜良教授作总结发言。他指出，MUSE内镜技术具有良好的应用前景，并期待各位专家在后续开展临床研究时加强彼此之间的联系与合作，并对大家的辛勤付出与积极贡献再次表示衷心感谢。